Общеукрепляющие средства - Сайт Глеба Левицкого «Боковой амиотрофический склероз: Информация для больных»
Общеукрепляющие средства PDF  | Печать |  E-mail

 

К сожалению, большинство врачей в нашей стране назначает больным БАС в основном эти средства, которые не оказывают влияния на течение БАС и зачастую являются дорогостоящими и не поэтому не оправдывают себя из фармакоэкономических соображений. В то же время отдельные общеукрепляющие средства принято назначать по международным стандартам. Это курсовое лечение препаратами липоевой кислоты, витаминами группы В, препаратами лецитина, карнитина и креатина.

Препараты липоевой кислоты и витамины группы В, а также лецитин улучшают проведение по периферическим нервам, ремиелинизиацию, особенно, если у больного БАС есть сопуствующая полинейропатия из-за другой причины, а препараты креатина и карнитина положительно влияют на метаболизм мышечной ткани.

Можно, например, применять курсы препаратов Берлитион, Тиогамма, Тиоктацид по 600 мг утром 2 месяца 2 раза в год, Эспа-Липон 24 мл на 200 мл физраствора внутривенно капельно № 10 2 раза в год (моими собственными исследованиями показано, что данный препарат улучшал проведение по периферическим нервам, на уровне поражения, наиболее отдаленном от первичного при БАС – например, при поясничном дебюте, когда сначала страдают ноги, он улучшал проведение по подъязычным нервам, вероятно, в какой-то степени способствуя замедлению дегенеративного процесса на отдаленном уровне), препарат Мильгамма в инъекциях № 10- 2-3 раза в год, Лецитин 3 грамма в сутки 2 месяца 2 раза в год, Карнитин 250 мг по 4 капсулы 2 раза в день 2 месяца 2 раза в год (это дешевле других препаратов карнитина), Элькар 2 чайные ложи 3 раза в день 2 месяца 2 раза в год, Креатин 3 грамма в сутки при пирамидном, 6 грамм в сутки при классическом и 9 грамм – при сегментарно-ядерном варианте БАС 2 месяца 2-3 раза в год. В то же время, если Берлитион входит в Федеральный перечень льготных лекарственных средств, то все остальные вышеназванные средства туда не входят. Однако, они могут быть заказаны по решению клинико-экспертной комиссии поликлиники.

Такие препараты, как Церебролизин, Актовегин, Цераксон, Глиатилин (Церетон, Церепро) не эффективны при БАС. Обычно их назначают в больших дозах, но они являются дорогостоящими и не оправданы ни с точки зрения наличия какой-либо точки приложения в организме больного БАС, ни с фармакоэкономической. Глиатилин (Церетон, Церепро) применяются при деменциях (снижении интеллекта по разным причинам – сосудистого или дегенеративного характера), которые при БАС развиваются крайне редко, так что их назначение в большинстве случаев не оправдано.

Впрочем, по собственному опыту могу сказать, что крайне высокие дозы препарата Церебролизин (от 20 мл внутривенно капельно в сутки в течение 10-15 дней) увеличивали общую активизацию больных, что положительно сказывалось на двигательной активности и аппетите, но это гораздо дороже тех средств, о которых написано выше. В то же время Церебролизин входит в Федеральный перечень льготных лекарственных средств, а Актовегин, Цераксон, Глиатилин (Церетон, Церепро) не входят.

 

 
Лечение болезни

За рубежом проводилось и проводится многоклинических испытаний различных лекарственных средств для лечения БАС, но ни одно из них не замедляет его прогрессирования, кроме одного.

Подробнее...

Наши партнеры


 


Клиника Глеба Левицкого
Клиника Глеба Левицкого


 


Mitsubishi Tanabe Pharma
Mitsubishi Tanabe Pharma

 


Wellvet
Wellvet

 


Университет Тампере Финляндия
Университет Тампере, Финляндия

 


Артлайф
Артлайф

 


университетская поликлиника № 3 МГМУ им Сеченова
Университетская поликлиника № 3 МГМУ им Сеченова

      Издательство Медиа Сфера
ООО «Полинтермед»